Показатели узи в 32 недели беременности норма

За всю беременность женщина проходит минимум три плановых ультразвуковых исследования. В 32 недели проходят третье плановое УЗИ плода. Главной целью обследования является определение возможной задержки развития плода и осмотр плаценты. Как и на предыдущих осмотрах – на двенадцатой и двадцатой неделях, врач смотрит параметры окружности головы, живота, а также размеры конечностей плода. Также определяют количество околоплодных вод. Плод к этому сроку занимает окончательное положение в матке.

В заключении о проведенном исследовании врач указывает, какому сроку беременности соответствует беременность, то есть насколько размеры плода совпадают со средними нормами определенного периода.

УЗИ на 31-32 неделе беременности в большой мере направлено на изучение не только плода, а и плаценты. Специалист определяет ее место расположения и стенку, к которой она прикреплена. Данная информация важна для того, чтобы определить метод родоразрешения, и особенно актуальна, если есть показания к кесареву сечению. Исследуя плаценту, врач, который ведет беременность, определяет готовность родовых путей женщины к родам.

Расшифровка УЗИ на 32 неделе беременности

Показания УЗИ на 32 неделе беременности сравнивают со специальными таблицами, составленными в соответствии с нормами развития плода определенному сроку беременности. Если параметры УЗИ в 32 недели отличаются от показателей нормы на одну-две недели, это не является отклонением. Строит отметить, что каждый организм индивидуален, и общепринятые нормы – это только условности. На тридцать второй неделе беременности нормы показателей выглядят следующим образом:

  • БПР – 75-89 мм;
  • ЛЗ – 95-113 мм;
  • ОГ – 283-325 мм;
  • ОЖ – 258-314 мм;
  • плечевая кость – 52-62 мм;
  • предплечье – 45-53 мм;
  • бедренная кость – 56-66 мм;
  • голень – 52-60 мм.

Вес плода на данном сроке приблизительно 1800г, этот показатель может колебаться на двести грамм в обе стороны. Рост малыша в тридцать две недели достигает сорока двух сантиметров, но это тоже усредненный показатель и ваш малыш может быть как немного короче, так и несколько длиннее.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

http://womanadvice.ru/pokazateli-uzi-na-32-nedele-beremennosti

Значительная роль в скрининге беременности принадлежит УЗИ. Тест проводят регулярно, в течение всего срока. Проведение УЗИ на 32 неделе беременности, считается наиболее подходящим временем в III триместре.

От самого зачатия, в течение 40 недель, происходит чудо. Геном человека – точная и подробная инструкция, по которой внутри тела матери растет ребенок, любое отступление от правил угрожает пороками развития. Беременность протекает легко и без осложнений? Прекрасно! Минимальный набор медицинских тестов, выполнение рекомендации врачей и счастливых родов! Если есть повод для беспокойства, следует более тщательно наблюдать за беременностью.

УЗИ на 32 неделе

На каждом этапе свои «главные цели» исследований:

  1. Первый триместр – установить более-менее точный срок, проверить отсутствие генетических нарушений.
  2. Второй триместр – убедиться, что нет пороков внутриутробного развития.
  3. Третий триместр – физическое развитие ребенка, состояние плаценты и околоплодных вод. Ну и конечно «захват» нарушений и отклонений, если они есть, врач-диагност увидит на результативном фото УЗИ. Задержка развития плода, плацентарная недостаточность и т.д. выявляется, в основном, на этом сроке.

Что показывает УЗИ III триместра

Расположение плода

Исследование по фото УЗИ позволяет врачу определить, как лежит плод в матке, нормальное положение ребенка на 32 неделе – вниз головкой.

Каждая женщина, ждущая ребенка, за все время своей беременности, выслушивает массу «страшных историй». Поперечное предлежание, накладка щипцов и т.д. «Опытные» подруги на глаз определяют, как лежит ребеночек и тут же выдают советы. Если что-либо вызывает опасения, не слушайте доморощенных акушеров, УЗИ диагностика совершенно точно показывает, как лежит плод и готовится ли ребенок к рождению.

Дело в том, что до 32 недели ребенок может неоднократно переворачиваться, а если малыш небольшого размера, а околоплодных вод достаточное количество, то и вовсе «крутиться». При проведении УЗИ, на результативном фото, хорошо видно, что плод, в норме, занимает практически весь объем матки и перевернуться, просто так, у него вряд ли получится.

Помимо головного предлежания, плод может располагаться головкой кверху – малыш как бы сидит в животе, это тазовое предлежание. А так же лежать поперек матки, т.е. поперечное предлежание.

Количество околоплодных вод

Норма это, с одной стороны, понятие растяжимое и зависит от индивидуальных показателей, но с другой – есть определенный диапазон параметров, в который и должны укладываться все результаты анализов. Это относится и к количеству околоплодных вод, или амниотической жидкости. По фото ультразвукового теста врач УЗИ-диагност меряет 4 свободных участка между стенками матки и ребенком, заполненные жидкостью, складывает показатели и делит на 4. Это и есть ИАЖ – индекс амниотической жидкости.

К 32 недели объем околоплодных вод становится меньше и не превышает 1-1,5 л. ИАЖ – 144 мм, разбег показателей от 77 до 269 мм.

А что это такое – околоплодные воды? Для роста и развития ребенка, природа создала совершенный механизм в организме женщины: с начала беременности в матке образуются плодные оболочки – герметичная полость, заполненная стерильной жидкостью. На 3 неделе, в норме, пузырь полностью занимает матку.

Амниотическая жидкость это в основном вода с раствором питательных веществ – белков, минеральных солей и т.д. Считается, что запах околоплодных вод похож на запах молока, и это помогает новорожденному точно определить источник маминого молока – по запаху.

До формирования у плода кожи, жидкость питает зародыш через поверхностные покровы, снаружи. На 32 неделе плод уже питается через пищеварительную систему. И да, малыш писает! В норме, на 32 неделе беременности, плод потребляет и выделяет по нескольку литров ежедневно. Процесс полностью отлажен, каждые несколько часов околоплодная жидкость полностью обновляется.

На фото ультразвукового теста врач может увидеть все ли в порядке с составом и количеством амниотической жидкости. Недостаточность ИАЖ – это маловодие, а наоборот, избыток – многоводие. И то и другое не желательно.

Состояние плаценты

Исследование ультразвуком на 32 неделе, по фото результата, позволяет оценить состояние плаценты – структуру и функциональное состояние.

Здоровье матери, состояние каждого органа, все влияет на течение беременности, каждая мелочь важна. Здоровая пища, которая содержит все нужные белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы. Полноценный отдых. Легкая физическая нагрузка. Никакого алкоголя и табака, ни в коем случае! Не соблюдение таких элементарных рекомендаций, в том числе, может спровоцировать ФПН – фетоплацентарную недостаточность, т.е. патологию развития жизненно важного эмбрионального органа – т.н. детского места.

Плацента обеспечивает несколько потребностей растущего плода:

  • «дыхательная» – кислород через плаценту поступает к ребенку и, наоборот, из нее, углекислый газ;
  • «питательная» – к плоду поступает питание, а через плаценту выделяются продукты обмена веществ;
  • «защитная» — обеспечивает иммунитет плода. Но плацента не защитит ребенка от лекарств, алкоголя, наркотиков и вирусов.

Так же плацента, это гормональный орган. Регулирует выработку необходимых гормонов для нормальной беременности.

Развитие, т.н. возраст плаценты имеет несколько степеней – более зрелая степень плаценты не означает готовность к родам, как считалось ранее. Если степень зрелости плаценты не соответствует календарному плану беременности, то возможно, потребуется медицинская помощь. До 32 недели, зрелость плаценты равна 0. Далее плацента «стареет», 3 степень, в норме, перед родами.

Что еще можно увидеть на 32 неделе беременности

Обвитие пуповины. Чаще всего это не опасно, но если пуповина ущемляет кровоснабжение плода, то это требует срочного медицинского вмешательства. Эта патология выявляется врачом на фото результатов УЗИ.

Готовность шейки матки к родам. На 32 неделе шейка матки, в норме, имеет цилиндрическую форму и плотно сомкнута. Если она сглажена и укорочена – это признак надвигающихся преждевременных родов.

Как бы ни проходила беременность – тяжело или легко, необходимость наблюдения врача бесспорна. Целый ряд опасных патологий развиваются до поры исподволь, бессимптомно и «засечь» их можно только с помощью диагностических тестов, в т.ч. УЗИ. Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для плода, не пренебрегайте такой возможностью, и будьте здоровы!

УЗИ 3-го триместра беременности

Доплер для беременных – это высокоинформативный, точный и безопасный метод исследования, применяемый в акушерстве для диагностики нарушений кровообращения в матке, пуповине и сосудах плода.

С помощью этого обследования можно определить, нормальный ли кровоток, или имеется его нарушение от минимального до такого уровня, когда это экстренно угрожает жизни плода.

Основана допплерометрия при беременности на эффекте Доплера – свойстве ультразвуковой волны, отражаясь от движущихся тел, изменять частоту своих колебаний.В итоге датчик, который посылает один тип звуков, воспринимает их отраженными с другой частотой, это расшифровывается программой, и на экран поступает изображение в виде графика, серо-белой или цветной картинки.

Вот что такое УЗИ доплер при беременности.

Режимы исследования

  1. Непрерывный волновой: ультразвук посылается постоянным сигналом.
  2. Импульсный режим УЗИ с доплером при беременности: волна посылается не постоянно, а циклами. В результате датчик улавливает отраженный ультразвук, посылает его на обработку, и в то же время «выдает» новую «порцию» сигналов.
  3. Допплерография при беременности может проводиться также в режиме цветового картирования. В основе – тот же метод, только скорость кровотока в различных участках сосудов кодируется разным цветом. Эти оттенки накладываются на двухмерное изображение, которое можно увидеть и при обычном УЗИ. То есть, если на мониторе вы видите различные цвета, это вовсе не артерии (красные) и вены (синие), а сосуды с разной скоростью кровотока, который может быть направлен от датчика и к датчику.

В каких случаях исследуют

  1. если на УЗИ видны петли пуповины недалеко от шеи плода
  2. для выявления патологии плаценты
  3. при мало- или многоводии
  4. по УЗИ есть подозрения на порок развития сердца или мозга
  5. по результатам наружного акушерского осмотра или по УЗИ плод меньше, чем должен быть в этом сроке
  6. если у матери есть гестоз, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания (например, красная волчанка, васкулит, тиреоидит Хашимото), болезни почек, гипертония
  7. два или больше плодов, особенно если они сильно отличаются по размерам
  8. «замершая» предыдущая беременность
  9. до этого был самопроизвольный выкидыш
  10. по УЗИ видны аномалии пуповины
  11. конфликт матери и плода по резус-фактору
  12. травма живота беременной
  13. «плохие» результаты КТГ после 30 недели

На каком сроке беременным делается допплерометрия

На каком сроке делается доплер УЗИ. Это исследование при беременности может проводиться тогда, когда полностью сформирована плацента, то есть к 16-18 неделе беременности.

Именно в это время можно четко визуализировать маточно-плацентарный бассейн, имеющий низкое сопротивление сосудов.

Раньше этого срока проводить доплер нет смысла. А лучше совместить УЗИ с доплером с обычным ультразвуковым обследованием, проводимом на 20-22 неделе.

Как подготовиться к исследованию

К УЗИ доплера при беременности готовиться не нужно. Можете поесть накануне, или прийти натощак – от этого качество результатов не зависит. Мочевой пузырь для исследования также наполнять не нужно.

Как проводится при беременности УЗИ с допплерометрией

Женщина ложится на кушетку, на живот наносят немного специального геля для того, чтобы допплерометрия была проведена без ошибок, которые могут возникнуть, если между датчиком и кожей попадет воздух. Длительность доплер УЗИ при беременности – около 30 минут.

Процедура проста и безболезненна для пациентки. Вагинальный датчик при этом не используют.

Какие сосуды оценивают при допплерографическом исследовании

Доплер для беременных имеет несколько основных показателей, которые помогают оценить кровоток и проходимость каждого сосуда отдельно. Многие из них зависят от срока беременности.

Наиболее информативно УЗИ доплера при беременности оценивает такие сосуды:

  • маточные артерии
  • артерии пуповины
  • средняя мозговая артерия плода
  • аорта развивающегося малыша.

Артерии пуповины – наиболее изучаемые сосуды. Именно при изменениях скоростных характеристик в них страдает снабжение кислородом плода.

Характер кровообращения в них позволяет судить о плодово-плацентарном кровотоке, микроциркуляции в той части плаценты, которая кровоснабжает непосредственно плод.

Расшифровка данных

Доплер для беременных оценивает кровоснабжение на основании таких показателей:

  1. Систоло-диастолическое отношение (СДО или С/Д) – это показатель, который получится, если максимальную скорость в сосуде в систолу (когда сердце сокращается) разделить на конечную диастолическую (когда мышца сердца «отдыхает») скорость. Показатель для каждого сосуда имеет свое значение.
  2. Допплерометрия при беременности также оценивает показатель «индекс резистентности» (ИР). Он получается, если разницу между максимальной (систолической) и минимальной скоростями кровотока разделить на максимальную скорость.
  3. ПИ (пульсационный индекс): если разделить разницу между максимальной и минимальной скоростями на среднюю скорость кровотока за полный цикл сердца.

Все эти три показателя называются «индексами сосудистого сопротивления» (ИСС). Это – основные «киты» оценки состояния кровотока. Для того, чтобы их оценить правильно, конкретный показатель по каждому сосуду сравнивают с нормативными таблицами с учетом срока беременности.

Как разобраться во всех этих цифрах

Плацента сообщается с маткой посредством терминальных ворсин. Это такие разветвления, которые имеют огромное количество сосудов и являются основным местом, где кислород и полезные вещества проходят к плоду, а продукты жизнедеятельности – отводятся.

Если беременность протекает нормально, допплерография не показывает изменений. Как только происходит уменьшение количества сосудов в этих ворсинах вследствие различных причин (это и называется фето-плацентарной недостаточностью), возрастает сосудистое сопротивление в артерии пуповины, увеличиваются СДО и ИР.

В норме доплер УЗИ при беременности определяет их так:

1. ИР артерий пуповины:

  • недели с 20 по 23: 0,62-0,82
  • 24-29 недели: 0,58-0,78
  • с 30 по 33 недели: 0,521-0, 75
  • 34-37 недели: 0,482-0,71
  • 38-40 недели: 0,42-068.

2. Систоло-диастолическое отношение в пуповинной артерии

Если страдает маточно-плацентарный кровоток, то подобные увеличения ИСС, видимые на УЗИ доплера при беременности будут отмечаться в маточных артериях. По показателям кровотока маточных артерий судят о том, возникнет ли задержка внутриутробного развития у ребенка.

3. Норма СДО в маточных артериях

4. ПИ в маточных артериях в III триместре, которое позволяет доплер УЗИ беременных: 0,40-0,65.

На видео:допплерометрия беременной

5. Средний ИР в маточных артериях в III триместре: 0,3-0,9.

Если в результате снижения кровотока в сосудах плаценты и/или матки уже начинает страдать ребенок, это можно выявить по изменениям ИСС в аорте плода. Тогда вы увидите, что эти цифры больше, чем нормативные показатели, рассчитанные для УЗИ с доплером при беременности:

6. СДО в аорте плода:

7. ИР в аорте плода: в среднем составляет 0,75.

Если кровоснабжение плода настолько страдает, что ему, вместо того, чтобы развиваться, остается только поддерживать свою жизнедеятельность, это можно увидеть по увеличению ИР и СДО сонной и мозговых артерий плода.

8. ИР средней мозговой артерии в сроке 22 недели и до родов: в норме — 0,773.

9. СДО мозговой средней артерии (срок 22 и более недель): норма – более 4,4.

10. ИР сонной внутренней артерии плода, который определяет допплерография при беременности:

  • с 23 по 25 недели: 0,942
  • 26-28 недель: 0,88-0,90
  • 29-31я недели: 0,841-0,862
  • 32-34 недель: 0,80
  • с 35 по 37ю неделю включительно: 0,67-,85
  • больше 38 недель: допплер при беременности показывает норму в 0,62-0,8.

Какие патологии выявляются

  1. Гестоз. При этом состоянии допплерометрия при беременности обычно сначала показывает повышение ИР и СДО в маточных артериях, затем такие же изменения происходят в артериях пуповины.
  2. При перенашивании, резус-конфликте и сахарном диабете матери доплер УЗИ при беременности покажет увеличение ИР и СДО в артерии пуповины и аорте ребенка.
  3. Если беременность многоплодная, и при этом плоды развиваются неравномерно, то допплерография при беременности покажет повышенные показатели ИР и СДО в артерии пуповины плода, развитого хуже. Если же показатели одинаковы у обоих плодов, но один из них отстает в развитии, это означает, что в этом случае имеет место трансфузионный синдром.

Также УЗИ с доплером при беременности не просто помогает установить диагноз нарушения кровообращения на каком-то уровне в системе «плод-плацента-мать», но и установить ее степень. В случае выявления высокой степени нарушений маточно-плодово-плацентарного кровообращения, в зависимости от ситуации, может быть назначено как обязательное лечение, так и экстренное родоразрешение.

О стоимости обследования

Цена на УЗИ доплер при беременности составляет от 1000 до 3500 рублей, провести исследование можно в специализированных центрах, в условиях некоторых роддомов. Если же у вас есть особые показания, указанные выше, то УЗИ доплера при беременности должно назначаться акушером-гинекологом и проводиться в условиях медико-генетических консультаций на аппаратах экспертного класса.

Таким образом, доплер для беременных – информативный и объективный метод диагностики, который обязательно должен оцениваться врачом, который наблюдает вашу беременность. Он помогает не только вовремя выявить патологию в сосудах плода, матки и плаценты, но и сделать прогноз, оценить степень нарушений кровотока. Не стоит рисковать, увидев «плохое» заключение врача УЗИ, и пробовать расшифровать результаты самим: разобраться довольно трудно, а счет иногда идет «на часы».

Посмотрите, как на экране монитора отображается процесс доплер УЗИ беременной.

Самое популярное

  • • Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит

    • УЗИ скрининг 1 триместра — часто задаваемые вопросы

    • 2 скрининг при беременности

    • Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию

    • Как делают УЗИ кишечника

    • Стоит ли бояться перед УЗИ почек

    • Что такое трансвагинальное УЗИ

    • Что это такое желтое тело в яичнике

    • Что вы не знаете о фолликулометрии

    • Расшифровка КТГ плода

    • Фетометрия плода по неделям (таблица)

    • УЗИ щитовидной железы, норма (таблица)

    • На каком сроке УЗИ показывает беременность

    • Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

    • Что такое анэхогенное образование

    • Что такое гипоэхогенное образование

    • М-эхо матки, норма

    • Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ

    • УЗИ молочных желез на какой день цикла делают

    • УЗИ желудка, подготовка и прохождение

    • Как проверить кишечник на УЗИ

    • ТрУЗИ предстательной железы как делают

    • КТГ 8 баллов — что это значит?

    • УЗДГ при беременности — что это такое?

    • УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

    Рекламодателям | От авторов сайта | Карта сайта

    http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/dopler-dlya-beremennyih.html