Тест на скрытый сахарный диабет при беременности

Различают три стадии сахарного диабета: 1) преддиабет; 2) латентный диабет; 3) явный сахарный диабет.

Преддиабет или потенциальный диабет диагностируют у всех детей, рожденных от родителей, страдающих сахарным диабетом, и у женщин, выносивших плод с массой тела выше 4,5 кг. При потенциальном диабете отсутствуют какие-либо симптомы, уровень сахара в крови – абсолютно нормальный, но при более тщательном обследовании выявляется гиперинсулинемия и гиперплазия b-клеток (в которых вырабатывается инсулин) поджелудочной железы.

Латентный (скрытый) сахарный диабет характеризуется нормогликемией и может больше никак не проявляться до перехода в хроническую стадию. При проведении проб на толерантность к глюкозе, у людей со скрытой формой данного заболевания наблюдается диабетический тип кривой уровня глюкозы.

Явный сахарный диабет обладает симптомами, которые уже трудно не заметить: ацетонурия, резкое изменение массы тела, почечная и сердечная недостаточность, ретинопатия и т.п.

Факторы, способствующие развитию диабета

Факторы, увеличивающие вероятность развития заболевания:

  • лишний вес;
  • преклонный возраст;
  • наличие при беременности гестационного сахарного диабета;
  • наличие в анамнезе преждевременных родов, выкидышей, крупноплодной беременности;
  • синдром поликистозных яичников;
  • эндокринные и вирусные заболевания;
  • пониженное содержание калия в крови;
  • наследственность.

Начальные симптомы сахарного диабета начинают проявляться у четверти людей, страдающих лишним весом. В преклонном возрасте скрытый или выраженный диабет развивается у 80% людей. Здоровым людям старше 45 лет стоит проходить обследование на толерантность к глюкозе 2 раза в год. Также симптомы скрытого сахарного диабета могут появиться при беременности, поэтому каждая беременная должна проходить специальное обследование на предмет выявления сахарного диабета. Кроме того, латентным сахарным диабетом женщины, страдающие синдромом поликистозных яичников, заболевают в несколько раз чаще, чем женщины без этого синдрома. Также к развитию скрытой формы заболевания могут привести болезни, поражающие поджелудочную железу или изменяющие обмен веществ.

Низкий уровень калия приводит к нарушению обмена веществ, что, в свою очередь, может спровоцировать развитие сахарного диабета. Снижение уровня калия часто наблюдается у людей, вынужденных часто употреблять мочегонные средства (например, у больных гипертонией). Поэтому при приеме таких лекарств пополнять запасы калия следует при помощи аспаркама или других лекарственных средств, а также ежедневно употреблять продукты, богатые калием.

При наличии у человека близких родственников с сахарным диабетом и одного из других факторов, способствующих развитию сахарного диабета, вероятность развития его хронической формы у данного человека сильно увеличивается. При латентном (скрытом) сахарном диабете резко возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от инфаркта или инсульта. Начинается ухудшение зрения, со временем появляются другие более явные симптомы приступа сахарного диабета.

Симптомы латентного сахарного диабета

Всем людям, у которых есть наследственная склонность к развитию сахарного диабета, а также перенесшим заболевания поджелудочной железы, следует знать, какие симптомы при диабете.

К первым симптомам диабета можно отнести постоянную жажду и сухость во рту. Этому симптому большинство людей не придают особого значения, особенно в летнее время, когда постоянная жажда не вызывает особых подозрений. Также на начальном этапе развития сахарного диабета появляется зуд кожи и ее шелушение, зуд в области половых органов, кандидоз. У женщин может нарушиться месячный цикл, а у мужчин – снизиться потенция. Резкое похудание также является симптомом развития сахарного диабета, при этом улучшается аппетит (становится в буквальном смысле трудно наесться). Кроме того, учащаются призывы к мочеиспусканию.

Появляется слабость, которой порой трудно найти объяснение, но она не настолько сильная, чтобы вызвать опасение за состояние здоровья и обратиться к врачу. При латентном сахарном диабете происходит снижение иммунитета, вследствие чего человек чаще болеет простудными и другими инфекционными заболеваниями.

Диагностика сахарного диабета

Такое заболевание как сахарный диабет на начальном этапе развивается бессимптомно. Поэтому большинство больных обращаются за врачебной помощью уже при довольно запущенных состояниях. Обычный анализ крови на уровень глюкозы в крови при скрытом сахарном диабете оказывается неспособным выявить какое-либо отклонение от нормы.

Самым простым и эффективным методом выявления начальной стадии сахарного диабета является тест на толерантность к глюкозе. Проводится такой тест следующим образом: сначала у человека натощак измеряют уровень глюкозы в крови. Затем дают выпить раствор глюкозы в 250 г воды (взрослым дают 75 г глюкозы при нормальной массе тела и не больше 100 г при высокой массе тела, детям готовят раствор из расчета 1,75 г глюкозы на каждый кг массы), а через 3 часа снова измеряют уровень глюкозы. У людей с нормальным обычным обменом веществ уровень глюкозы в крови через 3 часа должен остаться в норме, а у человека со скрытой формой диабета уровень глюкозы окажется повышенным.

Построение сахарной кривой производится при помощи исследования уровня глюкозы в крови через 30, 60, 90 и 120 минут после приема раствора глюкозы. У людей со скрытой формой сахарного диабета полученная кривая изменения уровня глюкозы будет соответствовать диабетическому типу.

Для того чтобы тест показал достоверные результаты необходимо несколько дней до проведения теста соблюдать обычный для себя режим питания и физических нагрузок. За 10-14 часов до проведения теста нельзя принимать алкоголь, курить принимать некоторые лекарственные средства (глюкокортикоиды, контрацептивы, мочегонные средства, кофеин, антидепрессанты). Тест не стоит проводить при воспалительных процессах, во время истощающих заболеваний, после операции, во время критических дней, при стрессовых воздействиях.

Анализ мочи тоже поможет выявить наличие сахарного диабета. Поскольку при повышенном уровне глюкозы в крови почечный фильтр начинают пропускать глюкозу в мочу. Как только обнаружены признаки скрытого сахарного диабета, следует начинать лечение, не дожидаясь развития хронического заболевания.

Лечение скрытого сахарного диабета

Скрытый сахарный диабет переходит в диабет второго типа в половине случаев. Поэтому при выявлении латентного диабета следует уделить максимум усилий, чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию.

Первое, чему нужно уделить внимание – это нормализации массы тела. Также нужно приучить себя к постоянной физической активности: нужно регулярно заниматься плаванием, ездой на велосипеде, бегом или просто ходьбой. При физической нагрузке организм употребляет в 20 раз больше глюкозы, что позволяет держать ее уровень в крови низким. Такие меры как нормализация массы тела и регулярные занятия спортом позволяют снизить в два раза вероятность перехода латентного диабета в выраженный.

Для того чтобы нормализировать вес следует максимально сократить употребление жиров (придется отказаться от сосисок, сарделек, сыров, колбас). Больному скрытой формой сахарного диабета можно неограниченно употреблять бобовые, орехи, сельдерей, огурцы, помидоры и кабачки, а также печень (лучше говяжью), поскольку в этих продуктах содержится большое количество калия, который усиленно выводится из организма при латентном сахарном диабете. В диету при скрытом сахарном диабете также входит телятина, морепродукты и мясо птицы. Отказаться нужно от употребления алкоголя и кофеина, которые способствуют выводу калия из организма. Исключить из рациона необходимо сахар и сладкие напитки, сгущенное молоко, жирные молочные продукты, мороженое, майонез и яйца (яичные желтки).

Для лечения латентного сахарного диабета применяются лекарственные средства: метформин и акарбоза. Длительный прием этих лекарственных препаратов (в течение нескольких лет) значительно уменьшает риск развития сахарного диабета второго типа у лиц с латентной формой этого заболевания.

Основные причины возникновения Как распознать заболевание? Как лечить? Профилактические меры Заболевание гипогликемия – это состояние организма, […]

Характеристика гормона Контроль инсулина Проведение анализа Норма инсулина Инсулин – это один из наиболее важных гормонов […]

Причины патологии Симптомы Лечение Гипогликемия – это состояние человека, которое характеризуется пониженным уровнем глюкозы в крови. […]

Копирование материалов запрещено | Мы в Google+

http://saharnyydiabet.ru/simptomy-i-priznaki-skrytogo-saxarnogo-diabeta.html

Гестационный сахарный диабет часто называют диабетом беременных, поскольку развивается он только у женщин во время вынашивания ребенка. При этом, заболевание развивается лишь у 2-5% беременных.

Этот вид сахарного диабета в отличие от других может самостоятельно пройти после родов. Возникает примерно после 20 недели вынашивания.

Точные причины развития болезни медицина пока не знает. При беременности плацента матери выделяет гормоны, необходимые для нормального развития ребенка. Предполагается, что в редких случаях она может вырабатывать тела, блокирующие инсулин в организме женщины, что и ставится причиной развития гестационного сахарного диабета.

Факторы риска возникновения заболевания:

  • Возраст беременной больше 30 лет.
  • Близкие родственники (мать, отец, бабушки, дедушки) болели диабетом.
  • Ожирение до беременности (индекс массы тела больше 25).
  • Курение.
  • Рождение детей с массой тела больше 4,5 кг, а также мертворождение в прошлые беременности.

Всем женщинам необходимо проходить обследование на предмет наличия диабета на 24-28 недели беременности. Если есть подозрения, что у вас развивается гестационный диабет, обязательно обратитесь к врачу за консультацией и сдачей анализов.

Сахар в моче при беременности выше нормы говорит о нарушениях, которые могут стать причиной развития различных патологий.

Важно вовремя выявить нарушения в организме и принять соответствующие меры. Медикаментозное лечение назначается редко. Отчего повышается сахар→

Сахарный диабет, который развивается при беременности (примерно у 4% женщин) называется гестационным. При выявлении этого заболевания должен проводиться дополнительный контроль над состоянием женщины и плода, оказываться соответствующее медицинское лечение.

При беременности с этим диагнозом часто наблюдается фетоплацентарная недостаточность, дефицит инсулина в крови, повышается риск тромбоза. Симптомы гестационного диабета у беременных →

Мы в социальных сетях:

Копирование материалов допускается только при наличии ссылки на сайт.

http://diabetiky.com/vidy/gestacionnyj/

В последние годы у женщин все чаще диагностируют гестационный сахарный диабет при беременности.

Во время вынашивания ребенка происходят изменения на гормональном фоне, которые иногда вызывают устойчивость к инсулину и повышают потребность в нем организма. От этого у женщин, ранее не страдающих заболеванием, обнаруживают гестационный диабет.

Болезнь часто исчезает с рождением ребенка, но в течение беременности подвергает здоровье будущего малыша и матери такому же риску, как хронический диабет 1 и 2 типа. Чтобы этого избежать, надо вовремя выявить заболевание и снизить его отрицательное действие на плод и организм женщины.

Причины заболевания

Во время беременности плацентой вырабатываются гормоны, которые могут блокировать действие инсулина. Эти гормоны, такие как кортисол и эстроген, необходимы для развития плода, но мешают инсулину контролировать уровень сахара в крови.

  1. Постепенно плацента увеличивается в размерах, чтобы в полной мере обеспечить плод полезными веществами и пищей.
  2. В тоже время она начинает вырабатывать больше гормонов, которые мешают инсулину работать.
  3. Наступает момент, когда инсулин не может побороть действие гормонов, и тогда начинается гестационный диабет.

Медики выяснили, что болезнь чаще развивается при сопутствующих факторах риска.

  • Это избыточный вес женщин до беременности, особенно когда масса тела превышает норму на 20 процентов.
  • Наличие сахарного диабета любого типа у ближайших родственников.
  • Национальность. Гестационному диабету в большей мере подвержены представители определенных этнических групп: африканцы, коренные американцы, азиаты.
  • Поздняя беременность у женщин.
  • Тяжелое течение беременности и предшествующие ей непроизвольные выкидыши или аборты.

Симптомы

Если будущая мама до беременности не болела диабетом 1 или 2 типа, ей будет сложно заметить симптомы болезни. Большинство женщин списывают свое состояние на беременность и не обращают на симптомы внимания. Нужно насторожиться, если вас преследует:

  • постоянная жажда;
  • сильный голод;
  • частые позывы в туалет;
  • помутнение зрения;
  • повышенное давление.

Систематически повышенный уровень глюкозы на поздних сроках беременности вызывает симптомы нервного расстройства, усталости и сильно ухудшает состояние женщин.

Для плода характерны симптомы чрезмерного роста, которые приводят к необходимости кесарева сечения. Перед рождением у малыша может развиться диабетическая фетопатия, вызванная нарушением обмена углеводов у матери. Ее симптомы заметны сразу:

  • вес ребенка более 4 кг;
  • желтуха и расстройство дыхания;
  • пониженное содержание сахара в крови новорожденного и маленькая норма магния и кальция.

Такие последствия можно исключить, сделав анализ и вовремя начав лечение. Снижение количества сахара в крови уменьшает вероятность развития патологий у плода и послеродовых осложнений.

Гестационный диабет у беременных повышает риск развития диабета 2 типа у женщин, поэтому после родов следите за здоровьем и контролируйте уровень глюкозы.

Диагностика заболевания

Когда женщины до беременности болеют диабетом любого типа, им требуется строжайший контроль сахара в крови с первых дней зачатия, чтобы гарантировать нормальное развитие органов ребенка в первый месяц вынашивания.

Здоровым женщинам врач назначает анализ в начале третьего триместра беременности. Вы можете потребовать сделать его раньше, если чувствуете подозрительные симптомы.

  • Анализ нужно делать утром, так как перед ним нельзя кушать в течение 10 часов. Если вы принимаете лекарственные препараты или витамины, предупредите работников лаборатории, потому что таблетки могут исказить показатели теста.
  • За день до того, как будет сдан анализ, диета неприемлема. Питайтесь углеводной пищей, чтобы обследование показало правдивый результат.
  • Анализ берут из вены. Когда показатели сильно увеличены, беременную ставят на учет с диагнозом гестационный диабет.
  • Если норма глюкозы не превышает верхний порог, беременной делают анализ на скрытый диабет. Для этого женщине за час до забора крови дают выпить раствор глюкозы.
  • Анализ помогает выяснить, хватает ли организму инсулина, чтобы усвоить глюкозу. Если показатели выше140мг/дл, прежде чем поставить диагноз, сделают еще один анализ спустя 2 часа после приема сладкого раствора.

Перед тестированием не волнуйтесь и постарайтесь выпить жидкость за 5 минут. От приторного напитка женщин может стошнить, поэтому анализ не делают при остром токсикозе.

Лечение

Если диагностирован диабет при беременности, его надо контролировать, как и заболевание 1 и 2 типа. Следуйте врачебным указаниям, чтобы справиться с болезнью.

Проверяйте уровень глюкозы ежедневно. При инъекциях инсулина делайте тест натощак с утра и через 2 часа после еды. Иногда врач назначает проверки и до потребления пищи.

  • Снизить высокий сахар в крови помогает физкультура. Она улучшает действие инсулина, поддерживает тонус мышц и помогает избавиться от лишнего веса.
  • Занимайтесь спокойными видами спорта: ходьбой, плаванием, гимнастикой, исключая нагрузку на живот.
  • Физические упражнения входят в обязательную терапию диабета любого типа, поэтому не стоит ими пренебрегать.
  • Занимаясь, прислушивайтесь к своему самочувствию и при малейшем дискомфорте сделайте передышку.

Для регулирования глюкозы необходима диета, рассчитанная специально для беременных, и наблюдение за весом тела.

Если будущая мама придерживается всех рекомендаций, но сахар не падает, ей назначают инсулинотерапию. Инъекции гормона увеличивают шанс того, что у женщин после беременности останется диабет 2 типа, требующий постоянного лечения.

Инсулинотерапия может привести к гипогликемии, при которой резко снижается уровень глюкозы в крови. Женщина ощущает головокружение и слабость. Избежать этого поможет сбалансированная диета.

Диета при беременности

Правильное питание — необходимое условие при гестационном сахарном диабете. Его нужно придерживаться и после родов, чтобы исключить появление диабета 2 типа.

  • Диета заключается в том, что нужно разделить питание на не менее чем 6 приемов. Обед, завтрак и ужин должны чередоваться с небольшими перекусами.
  • Потребление легких углеводов ограничьте и полностью исключите фаст-фуд.
  • Диета должна состоять из 40% сложных углеводов, 40-50% белка и 30% жиров, полезных для организма.
  • Ежедневно ешьте овощи и фрукты, не содержащие крахмала.

Для приготовления блюд используйте пароварку и откажитесь от жирных продуктов, таких как маргарин, сало, сливочное масло. Майонез замените обезжиренной сметаной.

Когда мучает голод, диета разрешает употреблять:

Делайте из них салаты и ешьте во время перекусов сколько хотите.

Последствия гестационного диабета при беременности можно свести к минимуму, придерживаясь всех рекомендаций медиков.

Рекомендуем почитать

Ангина при беременности

Какие капли в нос можно при беременности?

Выскочил герпес на губе во время беременности: что делать?

Почему возникает слабость и сонливость при беременности?

Схема лечения генитального герпеса у женщин

Причины и последствия неразвивающейся беременности

Вопросы мам

Грудное вскармливание Ответов: 7

Здоровье и образ жизни Ответов: 5

Здоровье и образ жизни Ответов: 10

Комментарии

Лента активности

Мамина кухня

Макароны

Рубрики

Общение в группах

Вопросы и ответы

2010-2017 Страна детства — сайт для мам и беременных

Все публикации на сайте носят только информационный характер и не могут являться врачебными рекомендациями и ответами на вопросы по Вашим проблемам. Ответы специалистов и других пользователей не заменят очного визита к врачу.

http://stranadetstva.ru/beremennost-i-appendicit