Форум воды отошли а схваток нет

Праздник приближается. С каждым днем до начала самого таинственного в жизни каждой женщины момента – рождения малыша будущая мамочка постоянно прислушивается к своим ощущениям, с нетерпением и небольшим страхом ждет, когда же наступит время «ч». Одним из признаков его начала может стать отхождение вод.

В этой ситуации, главный принцип, которым нужно руководствоваться – спокойствие и еще раз спокойствие! Вооружившись им, не будут впустую истрачены силы, которые, уж поверьте, очень понадобятся для того, чтобы сделать самое важное – подарить жизнь новому человечку.

Нестандартное начало: воды отошли, а схваток нет

Начнем с того, что такое начало родового процесса не совсем стандартное. В идеале, в первую очередь, появляются схватки, после усиления которых, на определенном этапе родовой деятельности, лопается плодный пузырь, отходят воды и непосредственно происходят роды. Но несоответствие идеалу – вовсе не повод для беспокойства, ведь этот процесс для каждой роженицы уникален. По статистике, с отхождения вод начинаются роды у каждой десятой роженицы.

Немного о физиологии

Полость матки при беременности заполнена околоплодными водами – специфической амниотической жидкостью, обеспечивающей стерильные условия существования плода. В нашей ситуации плодный амниотический пузырь разрывается до того, как начнутся первые сокращения матки.

Причиной разрыва могут стать резкая смена положения тела, в том числе во сне, напряжение мышц, а также воспалительные заболевания шейки матки и влагалища. После этого происходит неконтролируемое излитие жидкости, которое может проявляться в виде сильной струи или как практически незаметное подтекание околоплодных вод перед родами.

В последнем случае голова ребенка опускается в родовой канал, становится своеобразной пробкой и задерживает при этом нормальный отток амниотической жидкости, которая в итоге может выделяться каплями в течение продолжительного времени. Эти слабые симптомы подтекания, как правило, передних околоплодных вод, могут не вызывать никаких подозрений.

Поэтому если вдруг у беременной возникают какие-либо сомнения по поводу увеличения объема выделений, нужно обратиться за консультацией к гинекологу, ведущему беременность. Он проведет осмотр и назначит неинвазивный тест на определение околоплодных вод, способный отличить амниотическую жидкость от мочи или вагинальных выделений. Такие экспресс-тесты продаются в аптеках и могут быть либо в виде специальных диагностирующих прокладок, либо в виде тест-полосок, аналогичных тестам для определения беременности.

Процедура определения подтекания околоплодных вод очень важна, так как от нее зависит выбор тактики родов. При положительном результате амниотеста в случае доношенной беременности без признаков начала родовой деятельности необходима будет стимуляция родов, а в случае недоношенной – проведение комплекса мероприятий по недопущению инфицирования плода и сохранению беременности. Мнения медиков по поводу того, опасно ли подтекание околоплодных вод без своевременного реагирования на это явление, однозначны: очень опасно, оно может обернуться сепсисом и гибелью.

Без паники: внимание на детали

Итак, как только отойдут воды, без паники, обращаем внимание на такие важные детали, как время их отхождения, количество, цвет, вязкость, наличие примесей, запах, поведение малыша и количество его шевелений за определенное время. Эта информация очень важна для доктора, который будет принимать роды.

Вариант нормы – воды прозрачного цвета с примесью белых хлопьев (первородной смазки), имеющие сладковатый запах. Мутные выделения других цветов могут свидетельствовать о гипоксии или иной опасности для малыша, а в некоторых случаях для роженицы, например, при эмболии околоплодными водами.

Следует отметить также, что существует прямая зависимость: чем дольше длится «безводный» период, тем выше вероятность осложнения родов, ведь в такой ситуации становится выше риск инфицирования плода. Именно по всем этим причинам следующий этап наших действий – взять все заранее подготовленные в роддом вещи и незамедлительно отправиться туда самостоятельно или же вызвать скорую помощь.

В большинстве случаев, схватки после отхождения вод должны начаться в течение 12 часов, в некоторых ситуациях – в следующие 12 часов. По данным же мировой статистики, у 95% женщин после отхождения вод начинается самостоятельный процесс родов в течение 48 часов, так как разрыв плодной оболочки «заводит» механизм созревания легких у плода и вызывает роды.

Но наши отечественные медики в ситуации, когда воды отошли, а схваток нет, считают недопустимым ждать так долго, ведь риск неразвития легких у малыша, которые можно «доразвить» искусственно, не соизмерим с высоким риском инфицирования ребенка, а иногда и заражения крови у матери. Опасность также состоит и в том, что отсутствие околоплодных вод, уменьшая размеры матки, может привести к смещению ее стенок относительно плаценты, существует и риск ее отслойки. Оптимальным, с медицинской точки зрения, для родовспоможения является период не более 4 часов после того, как отошли воды, а схватки не начались.

Родить поможет стимуляция

В зависимости от готовности организма роженицы к родам, степени раскрытия шейки матки, доктором принимается решение об искусственном вызывании родовой деятельности или стимуляции, индивидуально подбирается ее метод. В данной ситуации могут применяться следующие методы стимуляции родов:

  • методы, воздействующие на шейку матки – применение гормонов-простогландинов путем введения гелей и свечей во влагалище или канал шейки матки;
  • методы, воздействующие на сократительную активность матки – внутривенное введение гормона окситоцина.

Стимуляция не проводится, если плод расположен неправильно; кардиомонитор показывает плохое самочувствие ребенка; у роженицы узкий таз или проблемы со здоровьем и т.д. В ситуации невозможности использования методов стимуляции родовспоможение будет проводиться с помощью операция кесарева сечения.

Таким образом, пожалуйста, доверьтесь полностью гуру медицины. Еще совсем немного времени, и вы встретитесь с вашей долгожданной крохой…

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

http://womanadvice.ru/vody-otoshli-shvatok-net

Если отошли воды, а схваток нет, то такая ситуация называется дородовым излитием околоплодных вод. Это один из вариантов неправильного начала родовой деятельности, так ка в норме воды должны изливаться при открытии шейки матки около 6 см.

Дородовое излитие околоплодных вод

Дородовое излитие околоплодных вод зависит от ряда факторов, которые в целом определяют состояние фетоплацентарной системы. Наиболее часто такая ситуация имеет место в следующих случаях:

  • многоводие;
  • многоплодная беременность;
  • инфекции родовых путей (в первую очередь, это кольпит);
  • истмико-цервикальная недостаточность (функциональная неполноценность шейки матки).

При дородовом излитии околоплодных вод частота осложнений в родах значительно увеличена. Так, чаще, чем обычно регистрируются следующие патологические состояния:

  • слабость родовой деятельности;
  • дискоординация родовой деятельности;
  • острая внутриутробная гипоксия плода;
  • гипотоническое кровотечение (связано с нарушением сократительной активности матки);
  • нарушение процессов отделения плаценты и т.д.

Поэтому если отошли воды, когда схватки начнутся – это очень актуальный вопрос. Ответ на него позволит предупредить развитие многих осложнений. При отсутствии спонтанного начала родовой деятельности показано применение специальных фармакологических препаратов или других способов родовозбуждения.

Зрелость шейки матки – что это

Когда рожать, если воды отошли? Во многом ответ на этот вопрос определяется состоянием степени зрелости шейки матки. В норме к сроку родов она должна быть «зрелой». Остальные варианты («незрелая» и «недостаточно зрелая») встречаются при недоношенной беременности (но могут быть и исключения из этого правила, которые увеличивают частоту преждевременных родов).

Что же вкладывается в понятие «зрелой» шейки матки? Она должна быть укорочена до 1 см, пропускать свободно один поперечный палец, быть мягкой, расположенной по проводной оси таза, а головка плода должна быть хорошо прижатой ко входу в таз или пройти его малым сегментом.

Если шейка матки «зрелая», то это говорит о том, что организм женщины уже готов к родам. В нем произошли все необходимые изменения, которые обеспечат нормальное протекание родов. Справедливо и обратное утверждение: «незрелая» шейка матки свидетельствует о том, что организм еще не готов рожать, поэтому частота различных отклонений от нормального течения родов высока.

Тактика при излитии околоплодных вод

Что делать, если отошли воды, а схваток нет? Ответ на этот вопрос очень актуален, так как при дородовом излитии околоплодных вод частота проводимой операции кесарева сечения превышает частоту в общей популяции.

Для того, чтобы определить тактику ведения беременной женщины при излитии околоплодных вод, в начале необходимо посчитать срок беременности.

  1. Если беременность недоношенная и ее срок меньше 34 недель, то показано проведение беременность сохраняющей терапии на то время, пока проводится профилактика респираторного дистресса плода, то есть ускоряется созревание легких малыша. Обычно это время составляет 24 часа, а затем беременность предоставляют спонтанному течению. Однако необходимо следить, чтобы не развились инфекционно-воспалительные осложнения.
  2. При сроке беременности от 34 до 37 недель необходимости в такой профилактике нет. Поэтому дожидаются спонтанного начала родов.
  3. Если же беременность доношенная, то сохранять ее не надо при отошедших водах. В этом случае, если отошли воды, когда рожать поможет определить состояние шейки матки. Возможно два варианта развития событий – шейка матки может быть готовой к родам, а может быть и не готовой. Если она «зрелая», то в принципе у акушера-гинеколога дородовое излитие околоплодных вод не вызывает опасений. Обычно в течение нескольких часов устанавливается регулярная родовая деятельность.

Если же шейка матки незрелая, то необходимо подождать какое-то время, а затем приступить к родовозбуждению. Обычно с этой целью используют препараты простагландинового ряда. Они в течение короткого периода времени улучшают состояние шейки матки, а также способствуют развязыванию родовой деятельности.

В заключение необходимо отметить, что если отошли воды, через сколько начнутся схватки, не может сказать ни один акушер-гинеколог. Все зависит от индивидуальных особенностей женщины, а в первую очередь – от состояния зрелости шейки матки. Ясно одно – необходимо определенное время для того, чтобы запустился процесс родовой деятельности. Поэтому спешить не стоит. Однако и забывать не надо о том, что это время не бесконечно, оно ограничено увеличивающимся безводным промежутком.

Похожие записи:

Оставить ответ

4 Комментарии на "Отошли воды, а схваток нет – что делать"

У меня отошли воды, забрали в роддом. Родовая деятельность не начиналась. Они через 12 часов начали давать стимулирующие препараты для открытия матки. Дело улучшилось, но что-то все шло слабо, да и врачей толком рядом не было, п.ч. не договаривалась, была предоставлена сама себе. У меня начались схватки, потуги, но ребенок не шел. В итоге прокесарили через 1,5 суток после излияния вод. малыш родился с острой гипоксией. потом мне сказали, что если воды отошли, тянуть нельзя. Слава Богу, сейчас у нас все хорошо, а могло закончиться и плохо. Достали в тяжелом состоянии…((

Екатерина здравствуйте. Как бы с вами связаться, дело в том что у меня практически такая ситуация…хотелось узнать о вашем и малыше состоянии.

У меня точно такая же ситуация. Отошли воды,схваток не было,прокесарили спустя 36 часов!я тоже потом только узнала,что не должны были столько тянуть,что должны были сделать стимуляцию…В итоге тоже гипаксия….

отошли воды… 34 гинекологических недель… по узи 32 недели, диагноз умеренное маловодие… воды идут целый день… температура 37, 5… нахожусь в роддоме… назначили антибиотики и дексаметазон… страшно… пытаюсь не паниковать…

Отошли воды, а схваток нет – что делать

Клетки, которые выстилают внутреннюю поверхность околоплодного пузыря и поверхность пуповины, вырабатывают амниотическую жидкость, в которой и живет ребенок до рождения. В сутки он поглощает (впитывает) около 4 литров жидкости. Околоплодная жидкость постоянно меняется, т.е. обновляется каждые 3 часа*).

Когда пузырь лопается – отошли воды, — ребенок не остается без жидкости, воды постоянно набираются, возобновляются. Не надо бояться, что ребенок задыхается (этим пугают женщину в ЖК), т.к. ребенок получает кислород в достаточном количестве через кровь, которая поступает через пуповину. Раньше такую беременность сохраняли.

На моих первых домашних родах в 1980 году у женщины за 36 часов до рождения ребенка отошли воды, и родился здоровый розовый малыш, сразу закричал, через 15 минут взял грудь – никакого ЧП. Хотя для меня, как медработника, которого тоже учили, что подтекание вод – это плохо, что нужно срочно стимулировать роды, эта ситуация была экстремальной. Это уже позже, на опыте нескольких случаев практика подтвердила, что в этом нет ничего опасного для жизни ребенка, когда воды отошли, а схваток еще нет.

Так в 1985 году был случай, когда воды отошли за 5 суток до рождения, но мы не стимулировались и в больницу не сдавались, т.к. схваток еще не было, и ждали развития естественной родовой деятельности. Позже были случаи, когда воды отходили за 6, 7 и затем за 9 дней и подтекали в процессе беременности. Я наблюдала за этими женщинами. Выработалась методика ведения родов в таких случаях: обработка родовых путей, чтобы не допустить восходящей инфекции, соответствующее питание материнского и детского организма и др.

Во время таких экстремальных ситуаций начинает стекаться информация о подобных случаях, «как-бы случайные» люди рассказывали, как в старину рожали «насухо». Так одна женщина поделилась, что у неё подтекали воды во время беременности, а она с горки каталась, т.е. вела обычную полноценную жизнь:

— Текут и текут. Я подложу, и хожу себе — семья требует заботы…

Это в случае, если беременность доношенная, и воды отходят, когда скоро роды.

Но бывают случаи, воды отходят, когда беременность недоношенная (15-20 недель), и ребенок еще не развит.

Раньше, еще в 70-х годах такие беременности сохраняли в дородовом отделении. Женщина просто лежала, находила положение, при котором воды меньше подтекают. Ей вводили сульфаниламидные препараты (для предотвращения инфицирования). Теперь такие беременности не сохраняют, детей абортируют.

Три с половиной года назад произошел уникальный случай. Оля на 18-ой неделе беременности поднимает своего ребенка, и у нее отходят воды. Сначала у нее началась паника, но поскольку матка ребенка не изгоняла, схваток не было, мы решили сохранить беременность. Родители боялись, настаивали на госпитализации. Оля позвонила в больницу, ей ответили, что если на таком сроке отошли воды, беременность не сохраняется, нужно делать чистку. Оля сказала:

— Ребенка не отдам.

Оля лежала в постели, принимала спазмолитики. Здесь явно было видно, как наполняется и опорожняется пузырь водами. Во время гигиенических процедур воды подтекали больше и живот явно уменьшался. Но проходило несколько часов, и объем живота восстанавливался. Подтекание вод зависело также от положения, которое занимала Ольга: когда она лежала на боку жидкость текла медленнее, на спине – быстрее. Во влагалище закладывали тампоны с антисептиками против восхождения инфекции. Когда не было регулярного опорожнения кишечника, делали клизмы (другие средства Оле плохо помогали). Я подкармливала Олю пчелиными продуктами.

Однажды я обратила внимание на икону Божьей Матери, которая висела над Олиной кроватью. Богородица на ней держала перед собой необычно большой крест. Я сказала:

— Смотри Оля, не случайно отец подарил тебе эту икону. Это твой крест, который ты должна достойно вынести.

Мы молились Господу, чтобы он помог нам в деле вынашивания ребенка. Ольге снились хорошие сны, которые придавали уверенности, что наше дело окончится благополучно.

Так мы пролежали до 32 недель, ребеночек уже хорошо подрос. Визуально можно было предположить килограмма два с половиной.

Интересно, что в этот период извне начала поступать информация по нашему случаю, подсказки. Пришла Олина подруга, и рассказала о подобном случае, произошедшем с женщиной. Но та не стала вынашивать ребенка, согласилась с убедительными и страшными доводами женской консультации, сдалась на чистку. Потом лежит после операции, плачет горючими слезами. К ней подходит врач и говорит:

— Что же теперь плачешь, надо было лежать и сохранять ребенка.

Это была подсказка, что мы все делаем правильно.

Оля запросилась в баню. Желание женщины во время беременности для меня важнее всего, так как она точно чувствует, что полезно для ребёнка и её организма. Но как идти в баню, на кровати же ее не повезешь. Три с половиной месяца она пролежала, мышцы атрофировались, и мы учились заново стоять и ходить. Воды у нее уже не подтекали, так как ребенок вырос, и голова закрыла дырку в пузыре и разделила задние воды и передние. Передних вод было мало. Когда Оля вставала, они изливались не больше столовой ложки. Через неделю (33 недели) она уже свободно ходила по квартире, схваток не было.

В баню поехали на машине, к родителям на дачу, недалеко от Соснового бора. После такого большого перерыва Ольга парилась тщательно. После парилки выходила на улицу и растиралась снегом. Это было на 34-й неделе. Баня освежила Ольгу и придала ей сил (см. Почему мы ходим в баню ).

9 марта, когда беременность была уже 35 недель, начались регулярные схватки. Они были длительные и болезненные, так как шейка была еще не сглажена. Оля терпела, т.к. понимала, что ребенок уже решил родиться. За его жизнь мы уже не боялись.

10 марта в 14:18 родился мальчик, сразу закричал. Кожные покровы – розовые, признаков асфиксии не было. 3 кг 150 грамм, 50 см. Послед отделился через 12 минут. При осмотре оболочек увидели эту злополучную дырку, через которую 17 недель подтекали воды. Ее фотография хранится у меня в архиве. Мальчика назвали Богуслав (подробнее см. 636 роды. Воды отошли за 4 месяца до родов). А 9 августа 2005 года Оля родила себе дочку весом 4 кг — после трех парней.

Дорогие женщины, это не все случаи с отходящими водами. Не спешите убивать своего ребенка, если у Вас преждевременно "отошли" воды, а схваток нет.

Читайте в разделе "Заметки повитухи":

Проблемы беременности 1: молочница, лишний вес, подготовка промежности

Возможные осложнения при домашних родах. Часть 1

Возможные осложнения при домашних родах. Часть 2

Отзывы родителей.

Интересное в статьях:

Аргументы в пользу «вертикальных» родов многочисленны и довольно убедительны.

считают юристы МОО "МАМА", обсуждая вопрос создания службы специализированной частной скорой помощи.

На первый взгляд, все дети рождаются по собственному желанию. Или это не так?

Дети, которые появляются на свет самостоятельно, получают важный белок, отсутствующий у малышей-кесарят. Этот белок помогает развитию головного мозга и обеспечивает усвоение грудного молока.

Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий.

Акушерка, духовная акушерка, повитуха.

Джанна Джессен родилась в 1977 году в результате солевого аборта.

Гейл Харт, профессиональная сертифицированная акушерка. США

Побочные эффекты и осложнения.

«Безвредный» ультразвук может. повреждать генетический аппарат.

Исследование 1148 не больничных родов в Германии: при домашних родах значительно реже возникает потребность в медицинских вмешательствах

Все мы имеем право рожать, где хотим.

Повивальное дело, домашнее акушерство, «духовное акушерство».

Баня и беременность, влияние на здоровье. Как нужно париться. История бани.

как можно их избежать, и как определить, можно ли Вам оставаться дома

Т.А. Бачурина, Врач-неонатолог (микропедиатр)

Передача наследственной информации происходит не только через химическую структуру

Все больше женщин и семейных пар сознательно выбирают домашние роды

«Безвредный» ультразвук может. повреждать генетический аппарат.

Т.А.Малышева. Акушер-гинеколог. Доктор философских наук.

А.Ю Гетманова., журналист, педагог.

М.Е.Комова. Директор учебно-практического центра «Свобода. Творчество. Развитие».

Исследование (5418 случаев) в США

Хасанов А.А., Мальцева Л.И., Хамитова Г.В.

Казанская Государственная медицинская академия, Казанский Государственный медицинский университет.

Н.А.Жаркин. Профессор, зав.каф. Медицинского Университета г.Волгограда

Т.А.Малышева. Акушер-гинеколог. Доктор философских наук.

Использование материалов без разрешения авторов сайта запрещено.

http://www.povituha.ru/notes.php?id=5